تشنج یا حمله غش:
تشنج یا حمله غش (Seizure) شامل انقباضات غیر ارادی تعداد زیادی از عضلات بدن است. این وضعیت ناشی از یک اختلال در فعالیت الکتریکی مغز است. حمله غش نشانه بروز یک فعالیت نورونی همزمان، غیر طبیعی و شدید در مغز است که می تواند به صورت تغییر در وضعیت روانی، سطح هوشیاری، حرکات تونیک و کلونیک بروز کند. حمله تشنج بروز ناگهانی نشانه ها و علایم بیماری است.
در صورتی که فرد دچار حمله شد بیمار را به پهلو بخوابانید تا راه تنفس او باز شود و دچار خفگی نشود.
علت تشنج:
- تب بالا
- سکته مغزی
- قند خون پائین
- ضربه مغزی
- میگرن
- تومور مغزی
- سوء مصرف الکل
- کمبود ویتامین D
- مصرف داروهای غیر قانونی و یا مواد مخدر
- کمبود خواب
- میزان پائین سدیم خون هیپوناتومی
- خونریزی مغزی ناشی از ترومای سر
- مصرف بعضی از داروها
- افت فشار خون
انواع تشنج:
- تشنج های کانونی یا تشنج Partial (محدود _ جزئی)
- تشنج های عمومی یا تشنج Generalize (گسترده)
تشنج های کانونی یا Partial:
با افزایش شدید سیگنال های الکتریکی و فرستادن آن ها از یک منطقه مغز شروع می شود. سپس انتشار می یابد و دو نوع دارد.
تشنجات Partial ساده:
این نوع حمله غش با یک احساس یا علامت آگاه کنترل شروع می شود. در حالت اورا ممکن است که تغییر و تقویت حس چشایی یا بویایی یا مشکلات گوارشی و یا احساس ترس و … همرا باشد. در حالت پرش که در آن احساس سوزش یا تغییرات احساسی و یا توهم همراه باشد شخص هوشیار است ولی می داند که حمله نزدیک است.
تشنج Partial پیچیده:
Complex Partial این نوع حمله غش ممکن است با اورا شروع شود و بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری و خیرگی شود و یا ممکن است که دچار گیجی یا حرکات خود به خودی و غیر ارادی پشت سر هم شود مانند گزش پشت لب یا حرکات Gesturing (اشاره کردن) و یا ممکن است دچار تغییرات شخصیتی و احساسی شود در این نوع شخص ممکن است هوشیار باشد اما آگاه به حمله نباشد یا دچار کاهش سطح هوشیاری شود.
تشنج های عمومی یا Generalize (گسترده):
به حمله هایی که همه قسمت های مغز را درگیر می کند حمله غش می گویند.
- ابسنس: اغلب در کودکان ظاهر می شود. این عارضه ممکن است باعث از دست رفتن آگاهی در کوتاه مدت شود.
- تونیک: این نوع حمله غش دست ها و پاها را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث افتادن قرد روی زمین می شود.
- آتونیک: باعث اختلال در کنترل عضلات شده و باعث سقوط ناگهانی فرد بر روی زمین می شود.
- کلونیک: این نوع معمولا روی گردن، صورت و دست ها تاثیر می گذارد.
- میوکلونیک: معمولا به صورت حرکات ناگهانی پا ها و بازو ها ظاهر می شود.
- تونیک _ کلونیک: این نوع حمله غش می تواند باعث از دست دادن ناگهانی هوشیاری، سفت شدن و تکان دادن بدن و گاهی اوقات از دست دادن کنترل مثانه و یا گاز گرفتن زبان شود.
تشخیص تشنج:
- آزمایش خون : برای بررسی عدم تعادل الکترولیتی
- کشت مایع مغزی نخاعی: برای بررسی عفونت
- غربالگری سم شناسی: برای آزمایش آلودگی دارویی و سموم
- آزمایش الکتروانسفالوگرافی: این آزمایش امواج مغزی را اندازه گیری می کند
- تصویر برداری مغزی: مانند سی تی اسکن و MRI
درمان تشنج:
- مصرف داروها مانند کاربامازوپین، گاباپنتین، والپروات ، فلوکستین، لاموتریژین و ….
- جراحی برای اصلاح اختلالات مغزی
- تحریک عصبی
- رژیم غذایی مخصوص که به عنوان رژیم غذایی کتوژنیک شناخته می شود
عوارض تشنج:
- شکستگی و آسیب سر و بدن
- غرق شدن
- تصادف اتومبیل
- عوارض بارداری
- مشکلات روحی و روانی
پیشگیری از تشنج:
- به اندازه کافی بخوابید
- رژیم غذایی سالم داشته باشید و به خوبی هیدراته باشید
- منظم ورزش کنید
- استرس را کاهش دهید
- از مصرف داروهای غیر قانونی جلوگیری کنید